Техническое обслуживание и ремонт медицинского оборудования

В последние годы ситуация с выполнением технического обслуживания в ЛПУ области значительно ухудшается. Не достаточно выделяется средств, для проведения периодического ТО по всему списку имеющегося оборудования. Большинство лечебных учреждения заключают договор на проведение периодического ТО только на наиболее важные виды оборудования – Реанимационное, лабораторное, рентген. Остальное оборудование в процессе эксплуатации практические не осматривается инженерами по медицинской технике. Для него выполняются только ремонты, уже после выхода оборудования из строя.
Однако проведение периодического ТО для всего оборудования позволило бы снизить стоимость необходимых ремонтов, т.к. проведение периодических осмотров и проверок в ряде случаев позволяет предотвратить сложные поломки.Для нормальной эксплуатации медицинского оборудования необходимо выделение примерно 10% от его стоимости в год на периодическое ТО, замену ресурсных деталей и непланового ремонта. Несоблюдение таких правил приводит к нарушению регламентного технического обслуживания, определенного производителем, отсутствию замены ресурсных деталей, невозможности выполнить ремонт и соответственно длительному простою, а то и списанию дорогостоящего оборудования.
Например:
Лабораторное оборудование, работающего с цельной кровь - по рекомендациям производителей, необходимо ежегодно менять комплект трубок гидросистемы, т.к. со временем происходит зарастание белковыми отложениями внутренней части гидросистемы. Не своевременная замена трубок приводит к выходу из строя клапанов, помп, которые начинают работать с повышенным давлением, аппараты чаще останавливаются по различным ошибкам, выдают неверные результаты анализов.
Аппараты ИВЛ и компрессоры сжатого воздуха - для них тоже существуют наборы ремкомплектов, для замены ресурсных деталей. Своевременная замена таких ремкомплектов позволяет обеспечить длительную бесперебойную работу аппарата ИВЛ и компрессора.
Реанимационные мониторы - согласно регламента технического обслуживания, ежегодной замене подлежат все кабели и датчики измеряемых параметров.
Эндоскопическое оборудование- контроль герметичности, регулировка тяг, прочистка каналов. При нарушениях герметичности оборудование быстро выходит из строя, требуется дорогостоящий ремонт. При растяжении тяг врач не может получить нужные углы обзора, что приводит к дефектам диагностики и лечения.
Стоматологическое оборудование- Регулярная замена роторных групп, слив конденсата из компрессорных установок, смазка вращающихся элементов кресел, очистка клапанов.
Все эти факторы говорят о том, что при проведении регламентного ТО возможно снизить время простоя оборудования при выполнении ремонтов, а то и вовсе избежать простоя.
Дорогостоящая медицинская техника, относящаяся к сфере высокотехнологических медицинских услуг будет вырабатывать весь свой положенный ресурс, с минимумом неисправностей. Будет экономится бюджет здравоохранения области, т.к. гораздо выгоднее отремонтировать дорогостоящее оборудование, чем покупать новое.

Большая часть медицинских приборов имеют в своем составе ресурсные запасные части. Это относится не только к механическим движущимся деталям, но и к различным электронным частям – например электродам, электронно-химическим датчикам различных газов, простым трубкам гидросистемы, как обычным, так и в особенности трубкам перистальтических насосов. Каждый производитель медицинского оборудования в сервисных инструкциях описывает периодичность замены ресурсных запасных частей. Но на практике, не более чем в 5% случаях происходит замена в необходимые, предусмотренные производителем сроки. И это относится к наиболее простым и дешёвым запчастям. При таком подходе к эксплуатации срок правильной и безошибочной работы оборудования снижается. Аппараты чаще выходят из строя, выдают не правильные результаты.
Можно провести аналогию между работой обычного автомобиля и медицинского прибора, например гематологического анализатора. Это можно применять для простого и понятного доказательства необходимости выделения финансовой поддержки в любой администрации или бухгалтерии.
Замена масла и масляного фильтра в двигателе автомобиля должна производиться с определённой периодичностью, иначе износ двигателя при работе на старом масле увеличивается, уменьшается его срок службы и увеличивается вероятность выхода двигателя из строя. Для гематологического анализатора так-же актуальна периодическая замена всех жидкостей и фильтров, иначе, увеличивается количество ошибок при измерении, чаще происходит засорение. Замена маслосъемных колпачков аналогична замене поршней дозаторов, замена лампочек аналогична замене оптического блока измерения гемоглобина. Грамотный авто владелец хорошо понимает, что при проведении своевременного ТО и замене всех необходимых запчастей, его железный «друг» прослужит ему долго и без поломок. Так-же и с любым техническим устройством. Как пример из другой области техники – попробуйте заглянуть внутрь своего домашнего компьютера или телевизора с DVD проигрывателем – уже через полгода активной работы в домашних условиях они натягивают в себя достаточно большое количество пыли, которая увеличивает вероятность выхода устройств из строя. Так-же и во всех медицинских устройствах – накопление пыли на важных узлах в процессе работы прибора приводит к повышенному износу и преждевременному выходу оборудования из строя.»
Если сравнить дистиллятор для получения дистиллированной воды в аптеке, с обычным чайником для кипячения питьевой воды, то становится понятно, что на дне всегда образовывается накипь, препятствующая нормальной работе нагревательных элементов, интенсивность которой зависит от жесткости воды, требуется чистка. В медицинских дистилляторах происходят те же процессы, только гораздо интенсивнее, без должного обслуживания приводящие к отложению ужасных слоев кальция, это приводит к выходу из строя нагревательных элементов, дорогостоящим ремонтам, простоям в работе целого отделения.